リンパ節への転移の有無にかかわらずリンパ節を切除すると,

肺に存在した転移性腫瘍細胞が活性化（マウス実験）. [1-4]

微小転移リンパ節の摘出で予後が悪化（臨床試験）. [5]

　対象：センチネルリンパ節に微小転移を有する患者

　３年無症候生存率の結果

　乳房切除術を受けた患者：93.8%　vs.　乳房温存手術を受けた患者：97.8%

両者の関連性は？

図. 肺の転移巣(マウス実験)

A, B: 肺のコントロール像

C, D: 肺の転移巣

肺に転移を誘導 (0日目)

リンパ節を切除 (3日目).

肺の血管内に転移巣が確認 (9日目).

EM: 弾性線維: 紫黒色, 膠原線維:緑色, 筋線維: 赤色

Ki67: 細胞増殖能マーカー. 腫瘍増殖が顕著

参考文献
[1] L. Shao, T. Ouchi, M. Sakamoto, S. Mori, T. Kodama, Activation of latent metastases in the lung after resection of a metastatic lymph node in a lymph node metastasis mouse model, Biochem Biophys Res Commun, 460 (2015) 543-548.
[2] A. Sukhbaatar, S. Mori, Y. Saiki, T. Takahashi, A. Horii, T. Kodama, Lymph node resection induces the activation of tumor cells in the lungs, Cancer science, 110 (2019) 509-518.
[3] A. Sukhbaatar, M. Sakamoto, S. Mori, T. Kodama, Analysis of tumor vascularization in a mouse model of metastatic lung cancer, Scientific reports, 9 (2019) 16029.
[4] J. Zheng, L. Jia, S. Mori, T. Kodama, Evaluation of metastatic niches in distant organs after surgical removal of tumor-bearing lymph nodes, BMC cancer, 18 (2018) 608.
[5] A.O. Anderson, N.D. Anderson, Studies on the structure and permeability of the microvasculature in normal rat lymph nodes, Am J Pathol, 80 (1975) 387-418.